El embarazo implica un gran impacto para la tiroides, incluso si la futura mamá nunca ha tenido problemas con la tiroides. La razón es que la glándula tiroides debe aumentar su producción de tiroxina en el 50% y se ve obligada a trabajar en los pasos obligados para lidiar con el embarazo.

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Se estima que la tiroides materna produce entre 30 y 50 por ciento más tiroxina que en condiciones normales. Para mantener el nivel de T4 en la sangre ha estabilizado ese aumento su ritmo de producción, ya que además la madre transfiere una porción de sus hormonas para el feto, suficiente para mantener su desarrollo normal, el bebé podría tener problemas con su tiroides.

El estímulo es importante de la tiroides en el embarazo es debido a la influencia de una serie de factores específicos:

  1. Coriónica gonadotropina. Es la hormona del embarazo por excelencia y es producida en la placenta. Se detecta en la sangre o la orina de la madre y es la base de la prueba de embarazo. Influye en la estimulación de la tiroides, especialmente durante el primer trimestre. Su producción comienza inmediatamente después de la concepción, a dos o tres días, y los efectos sobre el cuerpo materno se parecen enormemente a la TSH. La gonadotropina coriónica actúa como un estimulante de la tiroides.

Aproximadamente el 18% de las mujeres embarazadas tienen durante el primer trimestre un estímulo leve que pasa inadvertido entre las otras molestias que siente la mujer embarazada.

Durante el primer trimestre es posible que se registre una ligera elevación de T4 y un estancamiento de la TSH, que es normal y no debe ser confundido con un hipertiroidismo. En el conocido falso hipertiroidismo del primer trimestre del embarazo, hay un aumento de las hormonas de tiroides en la sangre y una inhibición de la TSH, anticuerpos antitireoides son normales y especialmente la ecografía es normal. En el segundo y tercer trimestre caen los niveles de gonadotropina coriónica y el tablero tiende a mitigar.

El hipertiroidismo auténtico hay una mayor vascularización en la tiroides que se ve en su coloridaforma. En el falso hipertiroidismo, un ultrasonido de la tiroides es normal.

  1. Los estrógenos. En el segundo y tercer trimestre también hay factores que modifican la función tiroidea. Podría ser incluido las hormonas femeninas, especialmente los estrógenos. Dispara a las hormonas tiroideas circulantes en la sangre unida a una proteína llamada TBG (TiroxinBinding o Fixer globulina vinculante o portador de tiroxina) y en las cifras de embarazo de TBG. Entre 16 y 20 semanas de embarazo, se duplica la cifra de TBG en la sangre. En estas circunstancias, las cifras de T4 y T3 en la sangre cambian y pueden dar la falsa impresión de un cambio funcional, pero si la T4 estánlibres o no se han modificado y sigue normal, hay hipotiroidismo durante el embarazo.

En el embarazo, la tiroides de la madre puede crecer un poco. Este crecimiento está registrado a través de ultrasonido y solo pasa de 10 a 15 por ciento de los casos. Este discreto aumento de tamaño de vuelta a su estado original después del parto.